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案例1：门诊收入核算
患者张某通过现款支付门诊用度5,000元（含搜检费3,000元、药品费2,000元）。
● 管帐分录
预算管帐：
借：资金结存—货币资金 5,000
贷：管事预算收入—医疗预算收入（门诊） 5,000
财务管帐：
借：库存现款 5,000
贷：管事收入—医疗收入（门诊搜检收入） 3,000
—医疗收入（门诊药品收入） 2,000
● 慎重事项
1. 门诊收费需通过HIS系统与财务系统对接，确保日清月结；
2. 差异财政补助收入（如全球卫生作事补贴）与非财政收入的核算；
3. 严格推论电子单子处罚，不容手工开票。
二、支拨处罚经由案例2：药品采购支拨
病院通过银行转账支付药品采购款11.3万元（含升值税1.3万元）。
● 管帐分录
预算管帐（若纳入部门预算）：
借：管事支拨—药品费 100,000
贷：资金结存—银行进款 100,000
财务管帐：
借：库存物品—药品 100,000
应交升值税—进项税额 13,000
贷：银行进款 113,000
● 慎重事项
1. 药品进销存需通过ERP系统处罚，按月查对药房实质库存与财务账面；
2. 升值税进项税额仅适用于非免税药品采购；
3. 应付账款需在条约商定账期内支付，幸免信用风险。
三、财富处罚经由案例3：医疗拓荒购置
使用财政拨款购置一台CT拓荒（总价50万元，瞻望使用10年）。
● 购置时
预算管帐：
借：管事支拨—成人道支拨 500,000
贷：财政拨款预算收入 500,000
财务管帐：
借：固定财富—专用拓荒 500,000
贷：财政拨款收入 500,000
● 按月折旧（残值率5%）
借：业务步履用度—固定财富折旧费 3,958
贷：固定财富累计折旧 3,958
● 慎重事项
1. 固定财富需贴RFID标签并登记使用科室；
2. 财政资金购置拓荒需单独确立扶植核算；
3. 大型拓荒需在年度决算中露馅使用效果（如单机作事量）。
四、交游款项处罚案例4：入院押金处理
患者李某预交入院押金2万元，出院结算总用度2.5万元，补交现款5,000元。
● 预收押金时
预算管帐：
借：资金结存—银行进款 20,000
贷：管事预算收入—预收款 20,000
财务管帐：
借：银行进款 20,000
贷：预收账款—入院押金 20,000
● 结算时
借：预收账款—入院押金 20,000
库存现款 5,000
贷：管事收入—入院收入 25,000
● 慎重事项
1. 押金账户需专户处罚，严禁挪用；
2. 超期3年未退押金需转入“其他收入”；
3. 医保结算差额通过“应收医保款”科目核算。
五、成本核算经由案例5：科室成天职担
病院处罚用度总数10万元，按东谈主员比例分担至外科（20%）、内科（30%）、行政（50%）。
● 管帐分录
借：业务步履用度—外科成本 20,000
—内科成本 30,000
—行政成本 50,000
贷：业务步履用度—处罚费 100,000
● 慎重事项
1. 成本动因选拔需合理（东谈主员比例/作事量/面积等）；
2. 径直成本（如手术耗材）与障碍成本（如水电费）分开归集；
3. DRG付费款式下需单病种成本核算。
六、关节慎重事项回想1. 轨制衔尾：严格推论《政府管帐轨制—行政治业单元管帐科目和报表》，预算管帐与财务管帐平行记账；
2. 内控重心：
● 收费窗话柄行“双东谈主双岗”，逐日现款缴存银行；
● 药品/高值耗材实行“定数包处罚”，领用与收费联动；
3. 税务处罚：
● 免税收入（如基本医疗作事）与应税收入（如特需门诊）分开核算；
● 企业所得税汇算时调养财政补助收入等不纳税收入；
4. 信息化拓荒：完了HIS系统、物流系统、财务系统三方数据对接；
5. 审计应酬：医保基金使用、科研经费支拨、基建边幅为审计高风险范畴。
七、附：相当业务处理示例科研经费跨期使用
收到横向课题经费20万元（今年度支拨12万元）：
● 预算管帐：
借：资金结存—银行进款 200,000
贷：非财政拨款预算收入 200,000
● 财务管帐：
借：银行进款 200,000
贷：预收账款—科研经费 200,000
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